NEJM:基因≠命运!健康的生活方式是“王道”

2016-11-24
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众所周知,不吸烟、避免超重、有规律的锻炼等健康的生活方式能够降低患心脏病的风险。但是,对于那些已经继承了能够增加患病风险基因突变的人,是否这些好的生活习惯也会带来益处呢?

11月13日,发表在NEJM上的一项研究中,来自麻省总医院(MGH)等机构的研究人员发现,即便在遗传风险很高的人中,健康的生活方式也能够让心脏病或相似事件发生的概率降低一半。

该研究的通讯作者Sekar Kathiresan博士说:“我们的研究提供一个基本信息是:DNA并不是命运。许多人认为遗传风险是不可避免的,但对于心脏病来说,似乎并非如此。”

研究如何开展?

为了调查是否健康的生活方式能够降低遗传风险,多个国际研究小组分析了4个大规模研究中55000多位参与者的遗传数据和临床数据。其中,有3项前瞻性研究跟踪参与者长达20年。

基于是否携带与提高心脏病风险相关的50个基因突变,每位参与者拥有一个遗传风险“得分”。此外,研究人员使用美国心脏协会定义的4种因素(目前没有抽烟、不肥胖、规律的体育锻炼、健康的饮食)为每个参与者打出了生活方式“得分”:有利(3种或4种健康因素)、中间(2种健康因素)、不利(1种或0种健康因素)。

生活方式VS遗传风险

在前瞻性研究中,科学家小组调查了“遗传因风险得分”和“生活方式得分”与心脏病发病率的关联。结果发现,较高的遗传风险得分显著增加了冠心病事件(coronary event)的发生率。遗传风险是心脏病风险中最强大的“贡献者”。生活方式健康因素的存在显著改变了冠心病事件的风险。具体来说,在具有最高“遗传风险得分”的群体中,有利的生活方式能够使冠心病事件的发生率降低50%。

Kathiresan说:“我们的研究表明,健康的生活方式能够有力地降低遗传风险。现在,我们需要调查的是,是否哪些特定的生活方式因素会产生更强的影响。此外,我们也需要在更广泛的人群中开展同类研究。因为,此次研究中的大多数参与者是白种人。”

参考资料:

Medicalxpress:Study finds following a healthy lifestyle can greatly reduce genetic heart attack risk

NEJM:Genetic Risk, Adherence to a Healthy Lifestyle, and Coronary Disease